La douleur, quelle que soit sa localisation, entraîne un inconfort et une diminution significative de la qualité de vie.
De plus, lorsque la colonne vertébrale au milieu du dos fait mal après le sommeil, cela peut indiquer un grand nombre de causes possibles, dont les plus importantes sont les maladies de la colonne vertébrale.
Cette situation complique grandement le processus de diagnostic correct et nécessite des méthodes de recherche supplémentaires, tant en laboratoire qu'instrumentales.
Maux de dos au niveau de l'omoplate : causes, quel médecin consulter
La douleur au niveau de l'omoplate est un symptôme courant de nombreuses maladies. Elle ne doit donc pas être associée uniquement à des lésions de la colonne vertébrale et des os adjacents.
Lors du diagnostic, faites attention à la nature de la douleur et à son intensité.
Il est important de prendre en compte les maladies concomitantes, les blessures antérieures et les médicaments qui soulagent les symptômes.
Seule une analyse complète de l'état du corps permettra de déterminer avec précision les causes de la douleur.
Dans certains cas, le patient se plaint d'avoir des douleurs entre les omoplates.
Une telle localisation est tout d'abord typique des maladies de la colonne thoracique - ostéochondrose, scoliose, cyphose, spondylarthrose, hernie intervertébrale, saillie du disque intervertébral.
En outre, des douleurs entre les omoplates peuvent être observées en cas de maladie coronarienne, de névralgie intercostale et de maladies gastro-intestinales.
Les causes de la douleur qui provoquent des douleurs sous l'omoplate droite ou sous l'omoplate gauche sont différentes.
Hernie discale
Parmi les pathologies de la colonne vertébrale qui provoquent des sensations douloureuses figure la hernie discale.
Une hernie discale est diagnostiquée par un neurologue sur la base de données CT ou IRM. La cause de la maladie est due à une perturbation de la structure fibreuse du disque intervertébral et au déplacement de son noyau.
Étant donné que la colonne thoracique, d'un point de vue physiologique, ne subit pas une charge aussi importante que la colonne cervicale ou lombaire, les hernies sont rarement détectées ici. Pourtant, une telle possibilité existe.
La douleur causée par les hernies est associée au stress et est localisée à un moment donné. Avec un processus pathologique dans la colonne thoracique,la douleur est souvent ressentie dans la région scapulaire. La douleur peut se propager à la poitrine et des picotements au cœur.
Ignorer la douleur peut entraîner de graves complications :
- rachiocampsis;
- diminution de la sensibilité des membres inférieurs;
- troubles trophiques des membres inférieurs;
- paraparésie des membres inférieurs;
- dysfonctionnement des organes pelviens.
Scoliose
La scoliose est une déformation à trois plans de la colonne vertébrale humaine. Dans ce cas, les muscles se tendent de manière inégale : certains d'entre eux sont constamment en action, d'autres sont détendus. La caractéristique est l'apparition de maux de dos au niveau des omoplates, le plus souvent dans la zone interscapulaire.
Avec la scoliose, la forme de la poitrine change, ce qui peut entraîner des troubles du fonctionnement des systèmes cardiovasculaire et respiratoire. Cette condition est souvent la raison pour consulter un médecin.
Parfois, le premier signe d’avertissement estdouleur dans le dosomoplates ou sensations similaires sous l’omoplate gauche. Après un examen physique par un médecin, une étape importante consiste à obtenir une radiographie de la colonne vertébrale. C'est la radiographie qui confirme le diagnostic de scoliose.
Ostéochondrose
Avec l'ostéochondrose, l'articulation est touchée, à savoir sa partie cartilagineuse. Le plus souvent, les disques intervertébraux sont détruits. Selon la localisation du processus pathologique, on distingue l'ostéochondrose thoracique, lombaire et cervicale.
La douleur dans la région scapulaire survient avec l'ostéochondrose des régions cervicales ou thoraciques. La douleur est lancinante, s'aggrave avec la toux et les éternuements et peut être ressentie près des omoplates gauche et droite.
Les vertèbres touchées se caractérisent par une faible mobilité. Un pincement des racines nerveuses est possible - dans ce cas, des symptômes neurologiques sont associés.
Tuberculose vertébrale
La tuberculose vertébrale est une maladie infectieuse causée par des mycobactéries. Dans la plupart des cas, la tuberculose affecte principalement les poumons, mais le foyer pathologique secondaire peut être localisé dans d'autres organes.
La douleur est un symptôme constant de la tuberculose vertébrale. Les causes de la douleur sont de double nature :
- Des maux de dos au niveau des omoplates sont observés lorsque la colonne cervicale est touchée. Cela se produit en raison de la compression des racines nerveuses et de l'irradiation de l'excitation. La douleur caractéristique se situe au dos droit ou au dos gauche.
- La douleur est localisée directement au-dessus du site de la lésion - au-dessus de la vertèbre. Cela peut être au milieu du dos, dans le cou ou dans le bas du dos. Les causes de la douleur sont des processus destructeurs des os et une inflammation en développement. Une zone de sensibilité accrue est déterminée au-dessus du foyer pathologique.
Aux premiers stades de la tuberculose vertébrale, les diagnostics radiologiques ne sont pas très informatifs. Vous devez prêter attention aux changements dans votre état de santé et être vigilant si des symptômes caractéristiques apparaissent.
Les symptômes acquièrent une signification particulière en cas de tuberculose pulmonaire existante ou guérie.
Spondylarthrose
La douleur peut également être causée par la spondylarthrose. Cette maladie est basée sur des processus dystrophiques-dégénératifs qui affectent toutes les composantes des articulations de la colonne vertébrale.
La douleur dans la région interscapulaire avec spondylarthrose survient lorsque l'articulation endommagée est localisée dans la région thoracique.
Le dos fait constamment mal, des douleurs douloureuses sont typiques. Un inconfort accru se produit lors du mouvement et de l’activité physique. En règle générale, il n'y a aucune plainte concernant une sensation d'engourdissement ou une altération des mouvements des membres supérieurs. Le mouvement de la colonne vertébrale dans la zone touchée est limité.
Névralgie intercostale
Les causes de douleur au milieu du dos avec névralgie intercostale sont la compression ou l'irritation des racines des nerfs intercostaux. La douleur est brûlante et douloureuse, généralement ressentie dans la poitrine. Elle peut être ressentie sous l'omoplate du dos droit ou au niveau de l'omoplate gauche.
Une douleur accrue survient lors de l'inspiration et de l'expiration, de la toux et des éternuements, ainsi que des changements brusques de position du corps.
Des douleurs peuvent survenir en appuyant sur certains points le long des espaces intercostaux, de la colonne vertébrale, elles sont ressenties à partir de l'omoplate droite derrière ou à côté de l'omoplate gauche. Il n'y a aucune sensibilité au site de la blessure, c'est-à-dire qu'un engourdissement se produit.
Un trait caractéristique de la maladie réside dans les modifications du système nerveux autonome. Les crises de névralgie sont souvent associées à une transpiration accrue, une rougeur ou une pâleur de la peau au niveau des passages nerveux et des picotements dans la poitrine.
Maladies des organes internes
Les organes internes s'adaptent assez étroitement à la charpente osseuse et il est donc facile de se tromper en identifiant le foyer pathologique. Cependant, il existe un certain nombre de maladies des organes internes qui peuvent provoquer des douleurs au niveau des omoplates :
Angine de poitrine
Maladie courante basée sur un écart entre les besoins du cœur en oxygène et sa capacité à le fournir. Une manifestation typique est une douleur compressive derrière le sternum, irradiant vers le bras gauche.
D'autres types de syndrome douloureux sont également possibles. Des douleurs dans la région scapulaire, sous l'omoplate gauche, peuvent être attribuées à des manifestations atypiques de la maladie. La douleur est soulagée par la prise de nitroglycérine.
Infarctus du myocarde
Comme l’angine de poitrine, l’infarctus du myocarde est une forme de maladie coronarienne.
Lors d'une crise cardiaque, la situation est plus dangereuse, car l'apport d'oxygène au muscle cardiaque est complètement bloqué. Si l'assistance n'est pas fournie en temps opportun, une défibrillation et un arrêt complet de la fonction cardiaque peuvent se développer.
Le patient éprouve un sentiment de peur et transpire abondamment. Lors de l'inspiration et de l'expiration, une difficulté à bouger la poitrine est détectée. La douleur est aiguë, brûlante et croissante. S'étend à la partie supérieure gauche du corps -douleur possible au niveau de l'omoplate gauche.
La première priorité avant l’arrivée de l’ambulance est de prendre des comprimés de nitroglycérine. La condition nécessite une hospitalisation immédiate.
Péricardite
La péricardite est une inflammation du sac cardiaque. Cela peut se produire avec la libération de liquide dans la cavité du sac ; avec formation d'adhérences; mélangé, lorsque le liquide s’accumule et que des adhérences se forment.
Le premier et le plus important symptôme estchagrin. La douleur est sourde et douloureuse, mais pas aussi intense qu'en cas de maladie coronarienne. Elle peut également être ressentie au niveau de la région scapulaire, à savoir :sous l'omoplate gauche à l'arrière.
Prendre de la nitroglycérine pour la péricardite ne soulage pas la douleur, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont nécessaires.
Pneumonie
Pneumonie ou pneumonie. Dans les cas classiques, cela se produit avec de la fièvre, de la toux et un essoufflement sévère. La douleur survient lorsque l’inflammation se propage à la plèvre, car il n’y a pas de récepteurs de douleur dans les poumons eux-mêmes.
La douleur est de faible intensité et est associée aux mouvements respiratoires. Peut être localisédans la zone interscapulaire ou derrière l'omoplate derrière. Si le poumon droit est touché, une sensation de douleur du côté droit est caractéristique.
Pleurésie
La pleurésie est une complication d'une pneumonie ou d'un autre processus inflammatoire du tissu pulmonaire. La douleur accompagnée de pleurésie est de nature prononcée, son intensité est liée à la profondeur des mouvements respiratoires. Plus la respiration est profonde, plus la douleur est forte.
Des sensations désagréables au niveau des omoplates gauche et droite à l'arrière s'accompagnent d'une augmentation de la fréquence des mouvements respiratoires. Les diagnostics radiologiques ne sont pas toujours informatifs, du liquide n'est détecté que dans certains cas dans la cavité pleurale.
Inflammation de la vésicule biliaire
La cholécystite est une inflammation de la vésicule biliaire. Il peut être semblable à un calcul, avec formation de calculs biliaires, ou sans calcul. Le symptôme le plus frappant est la douleur et la lourdeur dans l’hypocondre droit. Une impulsion douloureuse peut également être ressentie au niveau des omoplates, ou plus précisément sous l’omoplate du dos droit.
La cholécystite s'accompagne souvent d'une élévation de la température, de vomissements et d'un ictère.
Colique hépatique
Si vous ne traitez pas et ne prévenez pas les complications de la cholécystite lithiasique, cela entraînera inévitablement des coliques hépatiques. Dans ce cas, le calcul passe de la vésicule biliaire aux voies biliaires.
Caractérisé par une douleur aiguë dans l'hypocondre droit. Douleur possible du côté droit en arrière, au niveau de l'omoplate droite en arrière. Le patient se précipite, essayant de trouver une position qui soulage la souffrance.
Les coliques hépatiques s'accompagnent souvent d'une élévation de la température.
Pancréatite
Avec la pancréatite, le pancréas, l'organe le plus important pour la sécrétion hormonale, devient enflammé. Les symptômes du tractus gastro-intestinal apparaissent : nausées et vomissements qui n'apportent aucun soulagement, diarrhée.
Faiblesse accompagnée d'un rythme cardiaque rapide (tachycardie cardiaque). L'inflammation aiguë s'accompagne d'une douleur ceinturante, ressentie avec la même force au niveau des omoplates des deux côtés.
Si la tête du pancréas est touchée de manière prédominante, la douleur est ressentie comme un « tir » dans la projection de l'omoplate à droite et juste derrière.
Autres autres causes de douleur
Les symptômes ne peuvent pas toujours être expliqués par les troubles mentionnés ci-dessus.
D'autres maladies qui indiquent une douleur dans la région de l'omoplate sont :
- Blessure osseuse après un coup direct. L'omoplate est l'un des os les plus solides du corps humain et les dommages ne peuvent être causés qu'en appliquant une force importante.
- Tumeurs malignes du tissu osseux: Sarcome d'Ewing, ostéosarcome.
- Métastases vertébrales. Introduit par la lymphe ou le sang, présent dans les tumeurs de l'estomac.
- Ostéoporose– diminution de la densité osseuse. Peut entraîner des fractures vertébrales. Caractéristique des femmes ménopausées en raison d'une forte diminution de la quantité d'œstrogènes.
- Abcès sous-phrénique– formation d’une inflammation purulente limitée entre le diaphragme et les organes voisins.
Les basses températures et l’activité physique peuvent également provoquer des douleurs au niveau de la scapulaire.
En cas d'exercice excessif, le mécanisme de la douleur s'explique par une accumulation excessive d'acide lactique.
Les causes de la douleur pendant l'hypothermie sont les suivantes :spasmes musculaires – manque d’oxygène – libération de médiateurs – inflammation – activation des récepteurs de la douleur.
La douleur peut être localisée au niveau de l'omoplate gauche, au niveau de l'omoplate droite, ainsi que dans la zone interscapulaire. Cela dépend du muscle qui travaille ou de l'emplacement du facteur dommageable - le froid.
Des plaintes de maux de dos peuvent survenir chez des personnes exerçant diverses professions qui nécessitent une posture statique constante. Il s’agit notamment des chirurgiens, des dentistes, des mécaniciens, des peintres, des employés de bureau et bien d’autres.
Toutes les affections ci-dessus ne sont pas des maladies et sont réversibles avec des mesures opportunes : frottements, massages, gymnastique préventive, changements périodiques des positions de travail.
Quel médecin dois-je contacter?
Si vous ressentez des douleurs au niveau de l'omoplate, vous devez d'abord consulter un thérapeute qui, après avoir écouté les plaintes, enverra le patient chez un chirurgien, un traumatologue, un cardiologue ou un gastro-entérologue.
La douleur au niveau de l’omoplate est un symptôme diagnostique important. Elle peut être l’expression d’un grand nombre de maladies, et nécessite donc un diagnostic de qualité. Le traitement est choisi par le médecin en fonction du diagnostic et des caractéristiques individuelles du corps.
Maux de dos entre les omoplates le matin : principales causes, diagnostic et traitement efficace
Lorsque la douleur est localisée au milieu du dos, près de la colonne vertébrale, vous devez toujours demander l'aide d'un professionnel dans un établissement médical. Les tentatives d'automédication par l'exercice physique, l'utilisation incontrôlée de médicaments ou de méthodes de médecine traditionnelle peuvent conduire à une progression rapide de la maladie sous-jacente ou au développement de ses complications.
En plus de la douleur, le patient peut ressentir une sensibilité cutanée altérée au niveau des bras et des jambes, une diminution de la force musculaire et d'autres symptômes.
Manifestations cliniques
Beaucoup de gens considèrent la douleur entre les omoplates comme un malentendu qui disparaîtra tout seul.
La douleur entre les omoplates du dos après le sommeil peut différer considérablement dans ses caractéristiques. Par exemple, les sensations désagréables peuvent être de nature douloureuse, lancinante, éclatante, ce qui est déterminé par les raisons de l'apparition d'une telle affection, ainsi que par les caractéristiques du corps du patient.
De plus, la douleur peut se propager le long de la colonne vertébrale jusqu'aux parties inférieures ou supérieures, et également irradier (donner) au bras, à la face antérieure de la poitrine ou à la moitié du dos. Dans de rares cas, une personne ne peut pas du tout localiser l'endroit où elle souffre.
Une douleur intense irradiant vers les côtes ou les omoplates peut rendre la respiration difficile pour le patient. Cela est dû à une diminution réflexe de l'intensité des mouvements respiratoires des muscles intercostaux. La sensation de manque d'air survient la nuit, le matin ou immédiatement après le réveil.
Raisons principales
Les douleurs vertébrales au milieu du dos après le sommeil peuvent être associées à un grand nombre de facteurs causals différents. Les conditions suivantes provoquent le plus souvent ce symptôme.
- Modifications dégénératives des disques intervertébraux. Ils peuvent entraîner une compression des troncs nerveux et des vaisseaux sanguins, provoquant la survenue de toutes les manifestations cliniques.
- Blessures traumatiques au dos. Très souvent, les patients ne les remarquent pas pendant la journée. Cependant, le matin, le syndrome douloureux s'intensifie considérablement, entraînant des plaintes caractéristiques.
- Mode de vie principalement sédentaire. En particulier, avec des travaux similaires (chauffeurs, employés de bureau, etc. ). Un faible niveau d'activité physique entraîne un affaiblissement du corset musculaire du dos, qui se caractérise par l'apparition de douleurs au niveau vertébral.
Le travail sédentaire et un mode de vie sédentaire sont des facteurs de risque de maladies de la colonne vertébrale
L'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique se caractérise par des douleurs dans la région interscapulaire et au niveau du cou le matin et tout au long de la journée. De telles sensations désagréables sont associées à une compression croissante des racines des nerfs spinaux et des vaisseaux sanguins.
De plus, il existe une tension accrue dans les muscles du dos, associée à une violation de leur innervation et à des spasmes réflexes sur fond de douleur.
La scoliose et d'autres types de courbure de la colonne vertébrale entraînent des douleurs chroniques qui s'aggravent le matin. En règle générale, les patients se plaignent qu'après le sommeil, ils ont mal au dos au niveau des omoplates. Cette maladie a tendance à progresser constamment et à détériorer le bien-être d’une personne.
Le syndrome douloureux se développe pour diverses raisons et, par conséquent, des mesures de diagnostic en milieu hospitalier sont nécessaires pour chaque patient.
De plus, des sensations désagréables dans cette localisation peuvent être associées à une posture inconfortable pendant le sommeil ou à un mauvais matelas sur le lit. Après une telle nuit de repos, le dos commence à faire mal le matin et tout au long de la journée.
Mesures diagnostiques
Si une personne a mal au dos entre les omoplates après avoir dormi et que cet état persiste pendant deux jours, elle doit alors consulter un médecin dans un établissement médical. Il est préférable de prendre rendez-vous avec un médecin généraliste qui permettra d'identifier la cause du syndrome douloureux.
L'algorithme de diagnostic est le suivant :
- Recueil minutieux de toutes les plaintes des patients, permettant d’identifier des caractéristiques supplémentaires de l’évolution de la maladie, ainsi que de s’interroger sur les conditions de vie et de travail de la personne.
- Examen clinique visant à identifier les pathologies orthopédiques et autres.
- Un test général d’urine et de sang pour évaluer l’état de santé général et les maladies sous-jacentes.
- Si vous soupçonnez une cause neurologique de douleur au milieu du dos, vous devriez consulter un neurologue.
- Examen radiologique de la colonne vertébrale dans la région cervicale et thoracique en présence de courbures posturales ou d'ostéochondrose.
- Consultations avec d'autres médecins.
Cet algorithme d'aide au diagnostic permet au médecin de poser un diagnostic précis et de sélectionner un traitement efficace.
Méthodes de traitement
La prise en charge médicale des patients présentant ces symptômes consiste à les éliminer rapidement, ainsi qu'à combattre la maladie sous-jacente, si elle est présente. Le traitement peut être effectué en ambulatoire ou à l'hôpital.
Un traitement efficace de la douleur n'est possible qu'en milieu hospitalier ou lors d'une visite ambulatoire chez un médecin. Le médecin procède à un examen clinique complet du patient à l'aide de diverses méthodes de laboratoire et instrumentales, après quoi il sélectionne le traitement.
Principaux groupes de médicaments :
- des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour lutter contre la douleur et l'inflammation ;
- des relaxants musculaires pour faire face aux spasmes musculaires ;
- pour les douleurs chroniques, des antidépresseurs sont prescrits au patient ;
- physiothérapie (magnétothérapie, ultrasons), qui permet un effet thérapeutique local sur le site de la blessure ;
- physiothérapie et massage en dehors des exacerbations.
Le choix d’une méthode thérapeutique spécifique doit être basé sur une analyse des indications et contre-indications du patient, et seul un médecin peut donc prescrire et ajuster les médicaments.
Exercices de gymnastique
Les changements inflammatoires dans les tissus entraînent une douleur intense, qui limite l’activité motrice d’une personne. De plus, pendant la période aiguë de la maladie, le patient ne peut pas faire de gymnastique ni de massage spéciaux - une telle activité entraîne une augmentation de la douleur et une incapacité à dormir la nuit.
L’exercice physique régulier, adapté au niveau d’entraînement de la personne, permet de renforcer les muscles du dos et du corps, ce qui a un effet bénéfique sur la santé du patient. Il est très important d'effectuer une telle charge uniquement après consultation d'un spécialiste et examen médical.
L’apparition de maux de dos le matin est un symptôme grave, indiquant souvent la présence de maladies de la colonne vertébrale.
À cet égard, si de telles plaintes persistent pendant deux jours, une personne doit toujours contacter le médecin traitant d'un établissement médical pour procéder à un examen et identifier les causes de l'inconfort.
Une thérapie efficace comprend l'utilisation de médicaments, la thérapie par l'exercice et la physiothérapie.
Quand vous avez besoin d'un médecin pour une douleur sous l'omoplate
Si la douleur sous l'omoplate apparaît pour la première fois et disparaît rapidement, elle est probablement associée à une cause accidentelle - par exemple, le corps est resté longtemps dans une position inconfortable. Si la douleur persiste, s'intensifie ou provoque une gêne (en cas de douleur intense), vous devez impérativement consulter un médecin.
Dans certains cas, des soins médicaux d’urgence sont nécessaires. Appelez une ambulance si :
- la douleur sous l'omoplate est associée à une blessure. Surtout en présence de saignements et de signes de fracture osseuse ;
- accompagné d'une douleur, d'une déformation, d'un gonflement, d'un œdème ou d'une rougeur dans cette zone;
- la douleur s'accompagne d'une accélération du rythme cardiaque, de difficultés respiratoires (essoufflement, sensation de manque d'air) ;
- la douleur s'accompagne de vertiges et d'évanouissements.
Douleur sous l'omoplate : quel médecin dois-je contacter?
Si vous vous plaignez de douleurs sous l'omoplate, il est recommandé de consulter un médecin généraliste (médecin généraliste ou médecin de famille). C'est le médecin généraliste qui doit déterminer quels spécialistes doivent être examinés.
Si la douleur sous l'omoplate est associée à l'alimentation, accompagnée de brûlures d'estomac, d'éructations ou d'une sensation d'amertume dans la bouche, vous devrez probablement consulter un gastro-entérologue.
S'il y a des raisons de croire que la douleur est liée à la colonne vertébrale, par exemple si la douleur s'intensifie avec le mouvement du torse ou de l'épaule, vous serez alors orienté vers un neurologue, un vertébroneurologue ou un chiropracteur.
Vous devez être prêt à devoir consulter un cardiologue ou un urologue.
La prévention
La solution la plus indolore et la plus correcte pour prévenir les maux de dos consiste à prendre les mesures préventives suivantes :
- Faites attention à l'hygiène du sommeil, surtout si vous avez des maux de dos au niveau des omoplates ou du cou la nuit. Achetez un matelas orthopédique et un oreiller confortable. Une surface de couchage lisse et modérément dure maintient la forme anatomique des courbes, soulage les spasmes musculaires et prévient la courbure de la colonne vertébrale.
- Surveillez votre posture dans n'importe quelle situation. Si vos propres efforts ne suffisent pas, utilisez un corset correcteur.
- Équipez votre lieu de travail d'une chaise confortable à effet orthopédique. De plus, vous pouvez utiliser des traversins spéciaux pour votre dos et votre cou.
- Lorsque vous travaillez pendant de longues périodes, essayez de faire des pauses régulières de cinq minutes. Quelques squats et balancements de bras aideront à détendre légèrement les tensions musculaires et les spasmes.
- Manger une alimentation équilibrée. Cela fournira au système musculo-squelettique l’apport nécessaire en nutriments.
Mais le plus important c’est de bouger. Seule une activité physique constante permettra de maintenir les performances du corps dans leur forme originale. N'oubliez pas : ce qui n'est pas utilisé se dégrade.